Nombre del paciente:

ANDRADA MILAGROS VICTORIA DEL VALLE

Estado: En atencion (En atencion 04/08/25)
Fecha de ingreso: 04/08/25
DNI: 11439335
Dirección: CALLE 880 3756
Zona SUR: SAN FRANCISCO SOLANO QUILMES
N° de afiliado: 15045613090100
N° de paciente: 0002523
F. Nac.: 27/02/1955
Edad: 69

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Antecedentes alérgicos
No refiere

Antecedentes traumatológicos/Reumatológicos
Antecedentes de poliartrosis

Diabetes
Diabetes tipo 1

Enfermedades endócrinas
Diabetes tipo 1 insulinodependiente

Enfermedades heredofamiliares
Madre que curso con diabetes tipo 1

Medicación habitual
Metformina de 850mg vo cada 12 hrs Levotiroxina vo cada dia 1

Otros
Obesidad morbida



Abdomen
Blando depresible globoso a expensas de tcsc abundante no doloroso a la palpación superficial ni profunda.

Cabeza y cuello
Normocefala. Cuello simetrica no se palpa masas adheridas a planos profundos.

Piel / Lesiones tróficas
Piel y mucosas hidratadas normocoloreadas

Sistema ganglionar
A la palpación superficial y profunda en región de mamá derecha no se evidencia masas adheridos a planos profundos ni en regiones ganglionares.

Sistema génito-urinario
Diuresis (+) espontaneo.

Sistema Nervioso
Lucida conciente orientada en las tres esferas sin foco motor.

Sistema osteoarticular
Dolor y limitación articular de predominio en ambas rodillas, con trofismo conservado.

TCS
Marcado en abdomen y miembros inferiores.

Tóras (Resp y Cardio)
Tórax simetrico. Mamas no se palpa masas adheridos a planos superficiales ni profundos. R1 y R2 sin soplos sin falla de bomba. Pulmon con murmullo vesicular conservado.


CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA

Motivo: hiper obesidad morbida (2002) insulino resistente de nacimiento (nacio con 6 kilos y la madre tenia diabetes insulinodependiente) hipotiroidismo (1981) poliartrosis y desplazamiento de rotula en ambas rodillas (2012). Postrado en la cama, En silla de ruedas, Úlceras, heridas o escaras
Modulo: D1

Equipamiento:
VENTURA MAMANI GROVER WILSON
Medico
4 Vs/mes


VAN BOMMET DEBORA ROMINA
Kinesiologo
8 Vs/sem


VAN BOMMET DEBORA ROMINA
Enfermero
Lun Mar Mie /Ma 3 Vs/dia


LADINEZ NORMA FLORINDA
Cuidador
Lun-Sab /Ma/Ta 8 Hs/dia



C. Medico: Martín Gandini
C. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Bustos Griselda
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: Marcelo Bellante
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto


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