Nombre del paciente:

CARABAJAL SAIRA

Estado: Internacion (En atencion 10/06/25)
Fecha de ingreso: 10/06/25
DNI: 1792299
Dirección: CALLE 135 1938
Zona SUR: LOS HORNOS LA PLATA
N° de afiliado: 150217609002
N° de paciente: 0002433
F. Nac.: 30/09/1938
Edad: 86

DESCARGAR HISTORIA CLINICA

NUEVO TICKET HC


INSUFICIENCIA CARDIACA

Motivo: Paciente de 86 años, con antecedentes de HTA, obesidad, FA con aparente IC asociada (RIN de ingreso: 4.47) y sdme vertiginoso crónico que cursa internación con dg probables de ICD secundaria a proceso infeccioso agudo (IPPB en cara asociado a Herpes zoster). Cumple 7 días de tto ATB con buena evol. Actualmente paciente con leve mejoría de estado general, vigil, lúcida, colaboradora, eupneica en reposo, negativa a movilización, refiere persistencia de mareos por momentos, refuerzo medicación con Dramamine, afebril. R1 R2 audibles en 4 focos, irregular. FEY 60 por ETT. Aceptable mecánica ventilatoria, hipoventilación bibasal, regular manejo de secreciones en VAS. Se insiste con movilización, paciente negada. SAT: 92% AA - 96% con CN. Oxigenoterapia a demanda. Abdomen globoso constitucional, blando, depresible, indoloro al momento. RHA + Catarsis +. Diuresis conservada.
Modulo: A2

Equipamiento:
Silla Andandor

C. Medico: Martín Gandini
C. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Maidana Ivana Giselle
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: Manuel Eisenchlas
C. Equipamiento: Manuel Eisenchlas


Ultimas evoluciones Medicas
Fecha Tipo Acc.

Ultimas evoluciones Kinesiologia
Fecha Tipo Acc.


Tickets de auditoria HC
N° ticket Fecha Paciente Estado Creado por Acc.