Nombre del paciente:
DNI: 877914
Dirección: MARMOL 232
Zona: SUR QUILMES
Contacto: 1163378152 / 1144044929 / 1120707862
N° de afiliado: 980517091292
N° de paciente: 000826
F. Nac.: 19/08/1939
Edad: 86
Diagnostico: EPOC INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OXIGENO DEPENDIENTE DISNEA CF IV - Derrame Pericardico- Poliserositis- Semipostracion
Motivo:
ALVAREZ MARIA ISABEL
Fecha de ingreso: 30/04/20DNI: 877914
Dirección: MARMOL 232
Zona: SUR QUILMES
Contacto: 1163378152 / 1144044929 / 1120707862
N° de afiliado: 980517091292
N° de paciente: 000826
F. Nac.: 19/08/1939
Edad: 86
Diagnostico: EPOC INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OXIGENO DEPENDIENTE DISNEA CF IV - Derrame Pericardico- Poliserositis- Semipostracion
Motivo:
Aparato Respiratorio
Derrame pleural crónico Asma con requerimiento de oxígeno Epoc
Enfermedades endócrinas
Hipotoridismo
Hipertensión arterial
Insuficiencia cardíaca en tratamiento
Medicación habitual
Neumoterol 2 veces día ( salmeterol fluticasona ) Enalapril 5 MG cada 12 hs Furosemida 20 MG cada 24 hs Aldactone 1 comp día
Sistema Digestivo
Diverticulosis , sme de colon irritable
Abdomen
abdomen blando , globoso, depresible, indoloro , transito intestinal conservado RHA+++ , episodios de constipacion y diuresis espontanea
Piel / Lesiones tróficas
sin particularidades
linfedema cronico
Tóras (Resp y Cardio)
aceptable mecanica ventilatoria, hipoventilacion en base izquierda, derrame cronico, resto buena entrada de aire, crepitantes aislados bibasales , con requermiento de oxigeno a demanda
ruidos 1 y 2 en 4 focos, pulsos palpables y simetricos, sin signos de fallo agudo de bomba
Estado del paciente:
En atencion
En atencion desde 07/11/24O.Social: IOMA
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento: Asis. Respiratoria B
Vencimiento:
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento: Asis. Respiratoria B
Vencimiento:
Coordinadores:
C. Medico: Martín GandiniC. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Bustos Griselda
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: German Belza
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Fabiola Insaurralde
C. Psicología: Fabiola Insaurralde
C. Terapia ocupacional: Fabiola Insaurralde
Auditor: Javier Portela
Profesionales:
Medico: CARRO LAURA (2 Vs/mes)Kinesiologo: SIN ASISTENCIA KINESIOLOGO (0 Vs/sem)
Enfermero: AGUILERA VANESA SOLEDAD (1 Vs/dia)
Cuidador: SORIA MARCELA VERONICA (6 Hs/dia)