Nombre del paciente:
DNI: 5810190
Dirección: JUAN JOSE PASO 168
Zona: SUR ALMIRANTE BROWN
Contacto: 1164560021
N° de afiliado: 960581019000
N° de paciente: 000441
F. Nac.: 08/05/1948
Edad: 77
Diagnostico: ACV isquemico-Postrada- Hemiplejia- Postración permanente
Motivo:
VIZCARRA MARIA DOLORES
Fecha de ingreso: 18/01/19DNI: 5810190
Dirección: JUAN JOSE PASO 168
Zona: SUR ALMIRANTE BROWN
Contacto: 1164560021
N° de afiliado: 960581019000
N° de paciente: 000441
F. Nac.: 08/05/1948
Edad: 77
Diagnostico: ACV isquemico-Postrada- Hemiplejia- Postración permanente
Motivo:
Diabetes
TIPO II
Enfermedades endócrinas
HIPOTIROIDISMO
Enfermedades heredofamiliares
GLAUCOMA
Hipertensión arterial
ENALAPRIL 5 MG CADA 12 HORAS
Medicación habitual
- DIETA HIPOSODICA PARA DIABETICO. - CSV POR TURNO, HGT 2 VECES AL DIA. - TIRA REACTIVA DIARIO 2 VECES AL DIA. - LANCETAS 2 VECES AL DIA. - HIEGIENE Y CONFORT DIARIO. - DIGOXINA 250 MCG 1 COMPRIMIDO DIARIO. - PREGABALINA 75MG 1 COMPRIMIDO DIARIO. - LATANOPROST 5 MG % X 2.5 ML 1 GOTA CADA 12 HORAS EN OJOS. - ENALAPRIL MALEATO 5 MG CADA 12 HORAS VO. - ACIDO ACETILSALICILICO 100 MG DESPUES DE ALMUERZO 1 VEZ AL DIA VO. - LEVOTIROXINA 100 MCG DIA EN AYUNAS VO. - ALPRAZOLAM 0.5 MG 1 COMPRIMIDO A LAS 22 HORASVO. - ATORVASTATIN 20 MG VO DIA A LAS 21 HORAS. - BISOPROLOL 5 MG 1 COMPRIMIDO DIARIOVO. - LEVETIRACETAM 500 MG CADA 12HORAS VO. - METFORMINA 1000 MG 1 COMPRIMIDO DESPUES DE ALMUERZO Y CENA. - PAÑALES 4 VECES AL DIA. - AKM ACTIVA.
1 - DIGOXINA 0.25 MG 1 COMPRIMIDO DIARIO. 2 - PREGABALINA 75MG 1 COMPRIMIDO DIARIO. 3 - LATANOPROST 5 MG % X 2.5 ML 1 GOTA CADA 12 HORAS EN OJOS. 4 - ENALAPRIL MALEATO 5 MG CADA 12 HORAS VO. 5 - ACIDO ACETILSALICILICO 100 MG DESPUES DE ALMUERZO 1 VEZ AL DIA VO. 6 - LEVOTIROXINA 100 MCG DIA EN AYUNAS VO. 7 - ALPRAZOLAM 0.5 MG 1 COMPRIMIDO A LAS 22 HORASVO. 8 - ATORVASTATIN 20 MG VO DIA A LAS 21 HORAS. 9 - BISOPROLOL 5 MG 1 COMPRIMIDO DIARIOVO. 10 - LEVETIRACETAM 500 MG CADA 12HORAS VO. 11 - METFORMINA 1000 MG 1 COMPRIMIDO DESPUES DE ALMUERZO Y CENA. 12 - PAÑALES 4 VECES AL DIA.
Sistema Cardiovascular
FIBRILACION AURICULAR CRONICA IAM 1999 Y 2017
Sistema Nervioso
ACV CON SECUELS DE HEMIPLEJIA IZQUIERDA EPILEPSIA SECUNDARIO A ACV
Abdomen
BLANDO DEPRESIBLE, NO VISCEROMEGALIA. NO DOLOROSO A PALPACION SUPERFICIAL Y PROFUNDA. RHA + NORMOACTIVOS.
Cabeza y cuello
DOLICOCEFALO, CUELLO SIMETRICO SIN PARTICULARIDAD
Piel / Lesiones tróficas
coloreadas y humedas
Sistema ganglionar
NO ADENOPATIAS
Sistema génito-urinario
SIN PARTICULARIDAD
Sistema Nervioso
HEMIPLEJIA IZQUIERDA, CON ATROFIA DE MUSCULOS, REFLEJOS DISMINUIDOS.
Sistema osteoarticular
DEFORMACION DE ARTICULACIONES DE MANOS
TCS
NO INFILTRADO
Tóras (Resp y Cardio)
BEAB,NO AGREGADOS. AP CV. R1+ R2+ R3+ SIN FALLA DE BOMBA, FIBRILACION
Estado del paciente:
En atencion
En atencion desde 28/07/25O.Social: IOMA
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento: Cama Colchon Silla
Vencimiento: 31/08/25
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento: Cama Colchon Silla
Vencimiento: 31/08/25
Coordinadores:
C. Medico: Martín GandiniC. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Maidana Ivana Giselle
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: German Belza
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Fabiola Insaurralde
C. Psicología: Fabiola Insaurralde
C. Terapia ocupacional: Fabiola Insaurralde
Auditor: Liliana Casanova
Profesionales:
Medico: BATALLA SOLARI AGUSTINA (2 Vs/mes)Kinesiologo: ALTAMIRANO YONATAN PAUL (1 Vs/sem)
Enfermero: TOSI MARIANO LUIS (1 Vs/dia)
Cuidador: SIN ASISTENCIA CUIDADOR (0 Hs/dia)