Antecedentes alérgicos
No refiere.

Aparato Respiratorio
Paciente con diagnóstico enfermedad pulmonar obstructivo crónico

Medicación habitual
Salbutamol 2 puff cada 6 hrs. Budesonide 2 puff cada 12 hrs. Bromuro de ipatropio 2 puff cada 8 hrs.

Abdomen
Blando depresible globoso a expensas de tcsc abundante no doloroso a la palpación superficial ni profunda. RHA (+) normoactivos.

Cabeza y cuello
Normocefalo. Pupilas isocoricas fotoreactivas, fosas nasales y conducto auditivo permeables. Cuello simetrica sin adenopatias.

Piel / Lesiones tróficas
Piel y mucosas hidratadas normocoloreadas.

Sistema ganglionar
A la inspección no se palpa masas adheridos a planos profundos ni superficiales.

Sistema génito-urinario
Permeable con diuresis presente.

Sistema Nervioso
Lúcido conciente orientado en las tres esferas sin foco motor ni sensitivo.

Sistema osteoarticular
Tono y trofismo conservado, con movimientos de flexión y extensión presentes.

Tóras (Resp y Cardio)
Simetrico con movimientos de amplexacion y amplexacion presentes. R1 y R2 sin soplos sin falla de bomba. Pulmon con murmullo vesicular conservado.