Antecedentes alérgicos
No refiere

Otros
Hernia abdominal de varios años de evolución no recuerda fecha

Sistema génito-urinario
Antecedente de ca de próstata diagnosticada este año

Abdomen
Blando depresible no doloroso a la palpación superficial ni profunda, con RHA (+) normoactivos. Se evidencia un leve sobrelevantamiento en región mesogastrica.

Cabeza y cuello
Normocefalo, pupilas isocoricas fotoreactiva. Fosas nasales y conducto auditivo permeables. Cuello simetrica sin adenopatias a la palpación.

Piel / Lesiones tróficas
Piel y mucosas hidratadas normocoloreadas.

Sistema ganglionar
No se evidencia ganglios a la palpación superficial ni profunda en regiones ganglionares.

Sistema génito-urinario
Permeable con diuresis presente.

Sistema Nervioso
Lúcido conciente orientado en las tres esferas, sin presencia de foco motor ni sensitivo.

Sistema osteoarticular
Tono trofismo conservado. Movimientos de flexión y extensión rotación presentes.

TCS
Tcsc presenta en región abdomen no doloroso a la palpación superficial ni profunda

Tóras (Resp y Cardio)
Simetrico con movimientos de amplexacion y amplexacion presentes. R1 Y R2 sin soplos sin falla de bomba. Pulmon con murmullo vesicular conservado.