Antecedentes alérgicos
No refiere.

Enfermedades neoplásicas
Cáncer de vejiga que realizó radioterapia con posterior quimioterapia.

Hipertensión arterial
Diagnosticada de hipertensión arterial no recuerda fecha.

Medicación habitual
Amlodipina de 10mg vo cada dia 1 Atorvastatina de 80mg vo cada dia 1 Asa 100mg vo cada dia 1.

Abdomen
Blando depresible globoso a expensas de tcsc abundante no doloroso a la palpación superficial ni profunda. RHA (+) normoactivos,catarsis (+)

Cabeza y cuello
Normocefalo, pupilas isocoricas fotoreactiva. Fosas nasales y conducto auditivo permeables. Cuello simetrica sin adenopatias.

Piel / Lesiones tróficas
Piel y mucosas hidratadas normocoloreadas.

Sistema ganglionar
No se evidencia masas adheridos a planos profundos ni superficiales en regiones ganglionares.

Sistema génito-urinario
Diuresis positivo.

Sistema Nervioso
Lucido conciente orientado en las tres esferas

Sistema osteoarticular
Tono y trofismo conservado, movimientos de flexión y extensión limitada.

Tóras (Resp y Cardio)
Simetrico, con R1 y R2 sin soplos sin falla de bomba. Pulmon con murmullo vesicular conservado.