Nombre del paciente:

BARRETO YOLANDA

Fecha de ingreso: 21/07/25
DNI: 5480959
Dirección: LONARDI 782
Zona: SUR FLORENCIO VARELA
Contacto: 11 6844 2248
N° de afiliado: 15039083820800
N° de paciente: 0002473
F. Nac.: 05/12/1947
Edad: 77
Diagnostico: NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
Motivo: Postrado en la cama, En silla de ruedas, Oxígeno dependiente, Úlceras, heridas o escaras

Antecedentes alérgicos
No refiere.
No refiere.

Aparato Respiratorio
Diagnosticada e internada por Bronquitis aguda en julio de este año. Neumonia e internada en la misma fecha

Sistema Digestivo
Abdomen plano blanco depresible, RHA (+) peristaltismo disminuido.



Abdomen
Blando depresible globoso a expensas de tcsc no doloroso a la palpación superficial ni profunda. RHA (+) normoactivos.

Cabeza y cuello
Normocefala. Ojos : pupilas isocoricas fotoreactiva a estimulos externos. Fosas nasales y conducto auditivo permeables. Cuello simetrica sin adenopatias, sin ingurgitacion yugular.

Piel / Lesiones tróficas
Piel y mucosas levemente palidas, hidratadas.

Sistema ganglionar
No se evidencia masas adheridos a planos profundos ni superficiales en regiones ganglionares.

Sistema génito-urinario
Diuresis (+) espontaneo.

Sistema Nervioso
Lucida vigil orientada en las 3 esferas, con memoria anterograda y retrograda conservado.

Sistema osteoarticular
Movimientos de flexión y extensión conservado, no doloroso en articulaciónes.

TCS
Tcsc no doloroso a la palpación superficial ni profunda.

Tóras (Resp y Cardio)
Tórax simetrico con movimientos de amplexion y amplexacion conservado. Murmullo vesicular disminuido. R1 y R2 sin soplos sin falla de bomba.


Estado del paciente:

En atencion

En atencion desde 13/08/25
Coordinadores:
C. Medico: Martín Gandini
C. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Javier Heredia
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: Marcelo Bellante
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Manuel Eisenchlas
C. Psicología: Manuel Eisenchlas
C. Terapia ocupacional: Manuel Eisenchlas
Auditor: Tomas Bobrowicky

Tickets de Auditoria
N° ticket Fecha Asunto Profesional Estado Acc.
Tickets del Paciente
N° ticket Fecha Asunto Estado Creado por Acc.
Reclamos del Paciente
Coordinador F.ingreso Respuesta F.respuesta Acc.
Martín Gandini 175570392020/08/25 12:32 En espera 1d 8h 33m
Cristian Visconti 175570398020/08/25 12:33 En espera 1d 8h 32m