Nombre del paciente:
DNI: 1792299
Dirección: CALLE 135 1938
Zona: SUR LA PLATA
Contacto: 11 6291 2126 MULLER ROSA (Hija )
N° de afiliado: 15021760900200
N° de paciente: 0002433
F. Nac.: 30/09/1938
Edad: 86
Diagnostico: INSUFICIENCIA CARDIACA
Motivo: Paciente de 86 años, con antecedentes de HTA, obesidad, FA con aparente IC asociada (RIN de ingreso: 4.47) y sdme vertiginoso crónico que cursa internación con dg probables de ICD secundaria a proceso infeccioso agudo (IPPB en cara asociado a Herpes zoster). Cumple 7 días de tto ATB con buena evol. Actualmente paciente con leve mejoría de estado general, vigil, lúcida, colaboradora, eupneica en reposo, negativa a movilización, refiere persistencia de mareos por momentos, refuerzo medicación con Dramamine, afebril. R1 R2 audibles en 4 focos, irregular. FEY 60 por ETT. Aceptable mecánica ventilatoria, hipoventilación bibasal, regular manejo de secreciones en VAS. Se insiste con movilización, paciente negada. SAT: 92% AA - 96% con CN. Oxigenoterapia a demanda. Abdomen globoso constitucional, blando, depresible, indoloro al momento. RHA + Catarsis +. Diuresis conservada.
CARABAJAL SAIRA
Fecha de ingreso: 10/06/25DNI: 1792299
Dirección: CALLE 135 1938
Zona: SUR LA PLATA
Contacto: 11 6291 2126 MULLER ROSA (Hija )
N° de afiliado: 15021760900200
N° de paciente: 0002433
F. Nac.: 30/09/1938
Edad: 86
Diagnostico: INSUFICIENCIA CARDIACA
Motivo: Paciente de 86 años, con antecedentes de HTA, obesidad, FA con aparente IC asociada (RIN de ingreso: 4.47) y sdme vertiginoso crónico que cursa internación con dg probables de ICD secundaria a proceso infeccioso agudo (IPPB en cara asociado a Herpes zoster). Cumple 7 días de tto ATB con buena evol. Actualmente paciente con leve mejoría de estado general, vigil, lúcida, colaboradora, eupneica en reposo, negativa a movilización, refiere persistencia de mareos por momentos, refuerzo medicación con Dramamine, afebril. R1 R2 audibles en 4 focos, irregular. FEY 60 por ETT. Aceptable mecánica ventilatoria, hipoventilación bibasal, regular manejo de secreciones en VAS. Se insiste con movilización, paciente negada. SAT: 92% AA - 96% con CN. Oxigenoterapia a demanda. Abdomen globoso constitucional, blando, depresible, indoloro al momento. RHA + Catarsis +. Diuresis conservada.
Estado del paciente:
En atencion
En atencion desde 26/06/25O.Social: PAMI A2
Vencimiento: 03/09/25
Vencimiento: 03/09/25
Coordinadores:
C. Medico: Martín GandiniC. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Bustos Griselda
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: Marcelo Bellante
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Manuel Eisenchlas
C. Psicología: Manuel Eisenchlas
C. Terapia ocupacional: Manuel Eisenchlas
Auditor: Tomas Bobrowicky
Profesionales:
Medico: VIRGINIA TORNERO GUZMAN (1 Vs/mes)Kinesiologo: MACHADO MATIAS (8 Vs/mes)
Enfermero: GAUNA LORENA PAOLA (4 Vs/sem)