Nombre del paciente:
DNI: 25470616
Dirección: SAN ANTONIO 2055
Zona: SUR ESTEBAN ECHEVERRIA
Contacto: 11 2744-6497
N° de afiliado: 225470616700
N° de paciente: 0001193
F. Nac.: 13/12/1976
Edad: 48
Diagnostico: Tumor cerebral- Resección frontal parcial- Hemiplejia FBC derecha- Incontinencia- Convulsiones-
Motivo: Rehabilitación- CSV- Manejo de medicación-
RODRIGUEZ IRIS ISABEL
Fecha de ingreso: 22/06/21DNI: 25470616
Dirección: SAN ANTONIO 2055
Zona: SUR ESTEBAN ECHEVERRIA
Contacto: 11 2744-6497
N° de afiliado: 225470616700
N° de paciente: 0001193
F. Nac.: 13/12/1976
Edad: 48
Diagnostico: Tumor cerebral- Resección frontal parcial- Hemiplejia FBC derecha- Incontinencia- Convulsiones-
Motivo: Rehabilitación- CSV- Manejo de medicación-
Enfermedades endócrinas
diabetes tipo 2 no insulinorrequiriente hipotiroidismo
Enfermedades neoplásicas
tumor cerebral resección parcial de lóbulo frontal
Hipertensión arterial
no medicada
Medicación habitual
Levotiroxina 125 ugr una vez al día Metformina 500 mg una vez al día Fenitoina 100 mg cada 8 horas Enalapril suspendido por indicación de cardiólogo Omeprazol 40 mg una vez al día Vitamina D3 una vez por mes Hidrocortisona 10 mg día por medio
Sistema Nervioso
hemiparesia FBC derecha secuelar
Abdomen
blando depresible indoloro ttransito inteestinal conservado
Piel / Lesiones tróficas
sin particularidades
Sistema Nervioso
Pte de 44años con antec de ACV hemorragico con neurocirugia y lobectomia frontal parcial izq por craneotomia por lo cual presenta gran limitacion funcional con Paresia braquiocrural derecha y afasia de expresion asociada a disartria con trastornos en memoria reciente y episodios de amnesia lacunar Postrada en silla de ruedas con gran limitacion funcional sin fiebre ni signos agudos de lesion neurologica no rales no signos de icc PRONOSTICO RESERVADO
hemiplejia facio braquiocrurarl derecho , disatria leve
Tóras (Resp y Cardio)
aceptable mecanica ventilatoria, buena entrada de aire bilateral sin ruidos agregados r1r2 en 4 focos pulsos palpables y simetricos, sin signos de fallo agudo de bomba
Estado del paciente:
En atencion
En atencion desde 22/06/21O.Social: IOMA
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento:
Vencimiento: 02/06/25
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento:
Vencimiento: 02/06/25
Coordinadores:
C. Medico: Martín GandiniC. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Maidana Ivana Giselle
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: German Belza
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Fabiola Insaurralde
C. Psicología: Fabiola Insaurralde
C. Terapia ocupacional: Fabiola Insaurralde
Auditor: Liliana Casanova
Profesionales:
Medico: JESUS RAFAEL JIMENEZ LUGO (2 Vs/mes)Kinesiologo: NUÑEZ LAURA LILIANA (3 Vs/sem)
Enfermero: BARNES JORGE JOSE (1 Vs/dia)
Cuidador: VALLEJOS LAURA MARIANA (6 Hs/dia)