Nombre del paciente:
DNI: 12046617
Dirección: ROBINSON 1867
Zona: SUR ALMIRANTE BROWN
Contacto: 11-4065-6636
N° de afiliado: 961204661700
N° de paciente: 0001117
F. Nac.: 08/04/1939
Edad: 86
Diagnostico: Arritmia- Marcapaso- Postrada- Deterioro cognitivo- Incontinencia
Motivo: Demencia senil- Postración- Incontinencia de esfínteres- POP colocación de marcapaso- Arritmia
MARTINEZ ROLON DIONISIA
Fecha de ingreso: 29/03/21DNI: 12046617
Dirección: ROBINSON 1867
Zona: SUR ALMIRANTE BROWN
Contacto: 11-4065-6636
N° de afiliado: 961204661700
N° de paciente: 0001117
F. Nac.: 08/04/1939
Edad: 86
Diagnostico: Arritmia- Marcapaso- Postrada- Deterioro cognitivo- Incontinencia
Motivo: Demencia senil- Postración- Incontinencia de esfínteres- POP colocación de marcapaso- Arritmia
Antecedentes traumatológicos/Reumatológicos
ARTRITIS REUMATOIDEA
Enfermedades endócrinas
HIPOTIROIDISMO LEVOTIROXINA 50 MCG DIA VO
Hipertensión arterial
VALSARTAN 80 MG CADA 12 HORAS.
Medicación habitual
1.VALSARTAN 80 MG CADA 12 HORAS VO. 2. ASPIRINA PREVENT 100 MG DIA VO. 3. LEVOTIROXINA 50 MCG VO EN AYUNAS. 4. OMEPRAZOL 20 MG DIA VO. 5. CLONAZEPAM 1 MG CADA 12 HORAS VO.
Sistema Cardiovascular
BCRI MCP ASPIRINA PREVENT 100 MG DIA VO
Abdomen
ABDOMEN: RHA+ NORMOACTIVO, AUMENTO DE PANICULO ADIPOSO. BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A PALPACION SUPERFICIAL Y PROFUNDA.
Cabeza y cuello
DOLICOCEFALICO, CUELLO SIMETRICO, PULSOS PRESENTES Y SINCRONICOS, NO ADENOPATIAS, NO TUMORACIONES.
Piel / Lesiones tróficas
COLOREADAS Y HUMEDAS.
Sistema ganglionar
NO ADENOPATIAS
Sistema génito-urinario
PP NEGAYIVO PPUR ANT Y POST: NEGATIVOS.
Sistema Nervioso
GLASGOW 15/15
Sistema osteoarticular
DEFORMIDAD DE ARTICULACIONES DE LAS MANOS.
TCS
NO INFILTRADO
Tóras (Resp y Cardio)
AP RESP: BUENA ENTRADA DE AIRE BILATERAL AP CV: R1+ R2+ SOPLO MITRAL Y AORTICO IV/VI SIN FALLA DE BOMBA.
Estado del paciente:
En atencion
En atencion desde 29/03/21O.Social: IOMA
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento:
Vencimiento: 03/11/25
Modulo autorizado: 3
Medico 4 v/m - Enfermeria 2-3 v/d - Kinesiologia 3 v/s - Cuidadores 6-8 h/d
Equipamiento:
Vencimiento: 03/11/25
Coordinadores:
C. Medico: Martín GandiniC. Enfermeria: Marcelo Bellante
C. Cuidador: Bustos Griselda
C. Kinesiologia: Cristian Visconti
C. Insumos: German Belza
C. Equipamiento: Juan Jose Tosatto
C. Fonoaudiología: Fabiola Insaurralde
C. Psicología: Fabiola Insaurralde
C. Terapia ocupacional: Fabiola Insaurralde
Auditor: Javier Portela
Profesionales:
Medico: BATALLA SOLARI AGUSTINA (2 Vs/mes)Kinesiologo: MONTENEGRO JACQUELINE DAIANA (2 Vs/sem)
Enfermero: LUCENA DANIELA CECILIA (1 Vs/dia)
Cuidador: BAEZ EVELYN MELISA (6 Hs/dia)